Update leveringsproblemen Levodopa/carbidopa

Update leveringsproblemen Levodopa/carbidopa

Update 31-10-2018

We hebben het bericht ontvangen dat Mylan nu ook de verpakking van 100 stuks 100/25 mg levodopa/carbidopa weer levert. Omdat we van diverse leden zeer wisselende signalen krijgen over de beschikbaarheid van levodopa/carbidopa bij verschillende apotheken in Nederland hebben we KNMP verzocht opnieuw de adviezen en afspraken over het leveren van levodopa/carbidopa bij apothekers onder de aandacht te brengen. Gezien de beperkte beschikbaarheid vinden we het heel belangrijk dat deze adviezen voorlopig nog worden opgevolgd.

 

Leeswijzer updates leveringsproblemen Levodopa/carbidopa

Update 23-10-2018
Update 18-10-2018
Update 15-10-2018
Update 10-10-2018
Update 04-10-2018
Update 27-09-2018
Update 20-09-2018
Update 14-09-2018
Update 13-09-2018
Update 07-09-2018
Update 06-09-2018
Update 05-09-2018
Update 30-07-2018

23-10-2018

Omdat er nog steeds meldingen binnenkomen dat Levodopa/carbidopa van Mylan nog niet in alle apotheken leverbaar is, hebben wij hierover contact gezocht met deze fabrikant. Het antwoord van Mylan luidt als volgt: 'De potverpakkingen van 500 stuks kunnen wij weer leveren en hebben wij eind vorige week uitgeleverd aan de groothandels. De kleinere verpakking (100 stuks) verwachten wij rond half november te kunnen leveren.'

18-10-2018:
Leveringsproblemen levodopa/carbidopa van Mylan voorbij

We hebben bericht ontvangen dat levodopa/carbidopa 100/25 mg van Mylan weer leverbaar is. Mogelijk is het nog niet direct beschikbaar in uw eigen apotheek; de medicatie wordt vanaf de fabrikant via groothandels aan de apotheken geleverd. Dit kan enkele dagen duren. Omdat nog niet alle leveringsproblemen van alle merken levodopa/carbidopa voorbij zijn, blijven de adviezen aan artsen en apothekers die vorige week zijn opgesteld, nog wel van kracht. Dit kan voor u dus onder andere betekenen dat u voor niet langer dan een maand aan medicatie meekrijgt in plaats van de gebruikelijke drie maanden.

We krijgen signalen dat mensen overwegen om medicatie aan te schaffen via internet. Wij raden aan hier voorzichtig mee te zijn, omdat het kan zijn dat de aangeboden middelen niet altijd de juiste werkzame stoffen of doseringen bevatten. Lees hierover meer in dit artikel.

15-10-2018

Bij de meldingen over leveringsproblemen van Levodopa/carbidopa die wij ontvangen, horen wij ook regelmatig dat mensen last hebben van bijwerkingen na een medicijn- of merkwissel. Meldingen van klachten van bijwerkingen of verandering in werkzaamheid na een merkwisseling kunnen ook worden gemeld bij bijwerkingencentrum Lareb

Nieuwe kennis

De analyse van meldingen leidt tot het signaleren van nieuwe kennis van bijwerkingen, die eerder niet of onvoldoende bekend was. Kennis die cruciaal is voor zorgverleners en patiënten bij de keuze voor een geneesmiddel, het mogelijk voorkomen en tijdig herkennen van bijwerkingen.

10-10-2018

De signalen vanuit de Parkinson Vereniging over de tekorten levodopa/carbidopa hebben er mede toe geleid dat apothekersorganisatie KNMP en de Nederlandse Vereniging voor Neurologie vandaag een aantal praktische adviezen naar buiten hebben gebracht, in overleg met het College ter Beoordeling Geneesmiddelen. Het CBG verwacht namelijk dat zowel Sinemet 100/25 en 50/12,5 als generieke middelen slechts beperkt leverbaar zullen zijn tot eind 2018. 

Tijdelijk niet tot beperkt leverbaar

De parkinsonmedicijnen levodopa/carbidopa in de sterktes 50/12,5 en 100/25 mg zijn tijdelijk niet tot beperkt leverbaar. Het tekort wordt veroorzaakt door productieproblemen en een grotere vraag bij de andere fabrikanten. Dit probleem speelt wereldwijd. Er worden mondjesmaat medicijnen geleverd. De leveringsproblemen zullen zeker tot eind 2018 aanhouden. Dit hebben de bedrijven aan het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) laten weten.

CBG-voorzitter Ton de Boer: “Dit tekort is ernstig omdat patiënten afhankelijk zijn van deze medicijnen. Er zijn alternatieven, maar patiënten moeten opnieuw ingesteld worden en dat kan veel hinder opleveren in het dagelijks functioneren”. Het CBG blijft in nauw contact met de bedrijven om de duur van de leveringsproblemen te beperken. 

Advies KNMP en NVN aan artsen en apothekers

  • Beperk de uitgifte aan patiënten tot 1 maand in plaats van de gebruikelijke 3 maanden en houd rekening met de voorraad die de patiënt thuis heeft liggen.
  • Geef nieuwe patiënten bij voorkeur een ander parkinsonmedicijn
  • Voor advies  ten aanzien van substitutie kunt u terecht bij de KNMP website.

Wat betekent dit voor u, als u nu levodopa/carbidopa gebruikt?

  • Indien de apotheek levodopa/carbidopa op voorraad heeft, zal dit voor een maand worden meegegeven in plaats van de gebruikelijke drie maanden. 
  • Indien de apotheek geen levodopa/carbidopa op voorraad heeft kan in overleg met de neuroloog worden gekeken naar welk geneesmiddel u het beste kunt overstappen. In de meeste gevallen zal dit levodopa/benserazide zijn.

Wanneer u hier problemen door ondervindt, bijvoorbeeld een toename van klachten of bijwerkingen, wordt geadviseerd om altijd contact op te nemen met uw arts!

(Bronnen: KNMP en CBG)

04-10-2018

De Parkinson Vereniging heeft zich in de afgelopen weken enorm ingespannen om de leveringsproblemen van Levodopa/carbidopa onder de aandacht te krijgen bij het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. Het  is nu gelukt om spreektijd te krijgen in de vergadering van de Werkgroep Geneesmiddelentekorten van het ministerie van VWS van aankomende week. 

De Patiëntenfederatie Nederland is vaste deelnemer aan deze vergaderingen en zal namens de Parkinson Vereniging het probleem toelichten en bespreken. Om de urgentie duidelijk te maken, zullen we maandag (8-10) een laatste stand van zaken van alle meldingen doorgeven aan de Patiëntenfederatie. Ervaart u ook problemen met de levering van Levodopa/carbidopa en hebt u dit nog niet bij ons gemeld? Laat het ons weten via info@parkinson-vereniging.nl. Immers, hoe meer meldingen we ontvangen, des te beter kunnen we de omvang van de leveringsproblemen in kaart brengen richting het ministerie en druk uitoefenen om de problemen op de kortst mogelijke termijn op te lossen.

27-09-2018

Zowel de Parkinson Vereniging als het CBG blijven de problemen rondom de levering van Levodopa/carbidopa nauwgezet volgen. Om de knelpunten goed in kaart te brengen is het van belang dat u uw bevindingen blijft melden bij ons. U kunt ons mailen op info@parkinson-vereniging.nl.

20-09-2018

De Parkinson Vereniging is de afgelopen week wederom zeer actief geweest om meer informatie boven tafel te krijgen over de leveringsproblemen voor levodopa/carbidopa.

Mylan fabriceert een veel voorgeschreven generieke levodopa/carbidopa 100/25 mg. Mylan heeft vandaag aan ons doorgegeven dat de levering van deze pillen vertraagd is tot begin november.

We hebben ook navraag gedaan bij TEVA, fabrikant van een van de generieke levodopa/carbidopa 100/25 mg pillen. Zij geven aan dat ze hun productie hebben opgeschaald omdat ze op de hoogte zijn van de leveringsproblemen bij andere fabrikanten.

We hebben ook gesproken met MSD, de fabrikant van Sinemet. Zij hebben aangegeven dat ze waarschijnlijk tot het einde van het jaar, Sinemet 125 niet geproduceerd kan worden en dus ook niet leverbaar zal zijn. Sinemet 62,5 wordt wél geproduceerd. De vraag naar deze dosering is echter zodanig toegenomen door de leveringsproblemen met de levodopa/carbidopa 100/25 mg dat er, zoals het er nu uit ziet, niet voldoende Sinemet 62,5 zal zijn om het tekort aan Sinemet 125 op te vangen tot het einde van het jaar.

Het CBG heeft vandaag een en ander bevestigd. De verwachting van het CBG is dat de huidige leveringen de tekorten net voldoende op kunnen vangen. Voor u kan dit betekenen dat uw gebruikelijke merk levodopa/carbidopa er niet is; maar er zijn wel alternatieven beschikbaar.

14-9-2018

Fabrikant Mylan laat weten dat hun Levodopa/carbidopa 100/25mg niet eind september maar pas eind oktober weer verwacht wordt.

13-9-2018

De Nederlandse Werkgroep voor Bewegingsstoornissen van de Nederlandse Vereniging voor Neurologie en ParkinsonNet hebben in een gezamenlijk schrijven aan de Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie (KNMP), leverancier MSD en het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen hun zorg uitgesproken over de leveringsproblemen van Levodopa/carbidopa.

De organisaties steunen hiermee de Parkinson Vereniging, die zich al geruime tijd inzet voor mensen die problemen ondervinden, doordat zij andere middelen krijgen voorgeschreven wanneer er geen Levodopa/carbidopa beschikbaar is bij hun eigen apotheek. Hierdoor ondervinden veel mensen grote problemen.  

De organisaties geven aan dat substitutie slechts in uiterste nood en uitsluitend in overleg met de behandelend specialist gedaan dient te worden en vraagt dit te melden aan alle apotheken. Hoewel overgaan op levodopa/carbidopa 50/12,5 mg geen ideale oplossing is, lijkt het op dit moment wel de minst slechte.

7-9-2018

Update: wel voorraad bij groothandel

De Parkinson Vereniging heeft contact gehad met een van de groothandels die Sinemet distribueert. Deze laat weten nog wel de 62,5 van Sinemet én generieke variant op voorraad te hebben. U kunt deze informatie delen met uw apotheek wanneer deze u een ander middel wil verstrekken. Als uw eigen apotheek de medicijnen niet beschikbaar heeft is het advies een andere apotheek te raadplegen.

6-9-2018

Update leveringsproblemen Sinemet 50/12,5 mg:

Naar aanleiding van onze vorige update over de leveringsproblemen van levodopa/carbidopa 100/25 mg, hebben we meldingen gekregen dat ook de levodopa/carbidopa 50/12,5 mg niet meer leverbaar is. We hebben hierover direct weer contact opgenomen met de fabrikant en het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen en we zullen u hier zo snel mogelijk weer verder over informeren. Blijf uw ervaringen vooral melden via info@parkinson-vereniging.nl.

5-9-2018

Update leveringsproblemen Sinemet:

Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) laat weten dat de levodopa/carbidopa 100/25 mg (zowel Sinemet als generiek) vanaf begin oktober weer leverbaar is. Als alternatief kan (in overleg met arts en apotheker) levodopa/carbidopa 50/12.5 mg (dus twee pillen van halve sterkte) worden gebruikt. 

Mocht u problemen ervaren met de levering van deze laatstgenoemde pillen, meld dit dan bij de Parkinson Vereniging: info@parkinson-vereniging.nl.

30-07-2018

MSD liet vandaag aan de Parkinson Vereniging weten dat het medicijn Sinemet 125 mg (en ook de andere hoeveelheden) vanaf heden niet meer leverbaar is in verband met een probleem bij een toeleverancier. Het is nog niet bekend wanneer dit zal worden opgelost.

Generiek middel

Er is nog wel een voorraad bij apotheken, maar dit zal ook opdrogen. In overleg met de behandelaar zal een generiek middel voorgeschreven moeten worden. Zodra er meer bekend is, neemt MSD weer contact op met de Parkinson Vereniging.

Labels:

Terug naar boven