Verslag presentatie Thomas Zoon: apathie bij DBS

Over de ziekte van Parkinson, andere parkinsonismen of RBD

Uitgelicht bericht

Verslag presentatie Thomas Zoon: apathie bij DBS

Thomas Zoon is psychiater in opleiding in het AMC ziekenhuis waar hij ook zijn opleiding geneeskunde heeft gedaan. Tijdens de opleiding geneeskunde is hij in contact gekomen met het onderwerp ‘apathie’ en hij wilde hier tijdens zijn opleiding zich er verder in verdiepen en zo is hij gekomen bij apathie bij diepe hersenstimulatie. 

Het onderwerp heeft echter raakvlakken met de psychiatrie, neurologie en neurochirurgie en op dit moment doet hij het onderzoek bij de afdeling neurochirurgie van het AMC, wat maakt dat hij in het ziekenhuis steeds heen en weer loopt tussen verschillende afdelingen.

Niet-motorische bijwerkingen

Deze interventiestudie start begin 2019. We hebben geleerd hoe goed DBS werkt op motorisch gebied, maar er is nog maar weinig bekend over de invloed die het heeft op hoe je je voelt. Bij parkinson weten we niet hoe de ziekte precies werkt, maar we weten wel dat er verschillende hersendelen bij betrokken zijn. Er wordt nu gefocust op één gebied omdat hier de beste resultaten behaald worden. Maar hier vinden ook verschillende niet-motorsche psychiatrische bijwerkingen plaats.

Aan de hand van vragenlijsten wordt gekeken welke functies er beter of minder goed zijn na een DBS-operatie. Er is echter hierin maar één vraag die gaat over het welbevinden van de patiënt. Dit is ondergeschikt gebleken, maar wel heel belangrijk zo laten recente onderzoeken zien. In het hele brein zijn gebieden die een verschil in activiteit laten zien. Het effect van DBS is niet alleen is op het gebied van motoriek.

Apathisch na DBS-operatie

Voorafgaand aan deze studie is gekeken naar drie patiënten die een DBS-ingreep hebben ondergaan. Aan de hand van een illustratie laat Zoon zien welk deel van de hersenen gestimuleerd wordt. De kern die wordt gestimuleerd is groot, ook het hersendeel waarin de stemming zich begeeft werd geraakt. De drie mensen die deelnamen aan de studie waren erg apathisch na hun DBS-ingreep. Door het gebrek van motivatie werd door hen geen dokter bezocht, maar het was de echtgenoot die aangaf dat er gebrek aan motivatie was opgetreden. Bij het verplaatsen van de DBS, was de apathie al binnen enkele uren verdwenen. Hier wil men nader onderzoek naar doen. Gedacht wordt dat 40 tot 50 procent van de DBS-patiënten hiervan last heeft. Een nieuwe imaging techniek kan heel mooi de banen in de hersenen laten zien, waardoor dit onderzocht kan worden. Hiervoor zijn nu 120 mensen gescreend, uiteindelijk nemen 26 mensen deel aan het onderzoek. Zij worden in twee groepen onderverdeeld. Een groep krijgt DBS-stimulatie in een gebied en de andere groep in een ander gebied. Halverwege de looptijd van de studie wordt er omgeschakeld. Zo kan binnen één patiënt worden vergeleken, wat een meerwaarde aan het onderzoek biedt. Hierdoor zijn er ook minder patiënten nodig. Patienten mogen uiteindelijk zelf kiezen welke instelling zij willen houden. Er is een escape: mensen kunnen hun instelling zelf aanpassen. Ook wordt gekeken of depressieontwikkeling of medicatiegebruik van invloed zijn.

Cookies op deze website

Deze website maakt gebruik van cookies om goed te functioneren. Als je wilt aanpassen welke cookies we mogen gebruiken, kan je jouw cookie-instellingen wijzigen. Meer informatie is beschikbaar in onze privacyverklaring.

Cookie instellingen

Strikt noodzakelijk 7 cookies

Je ontvangt strikt noodzakelijke cookies, omdat ze nodig zijn voor het juist functioneren van deze website. Deze cookies kun je niet uitschakelen.
Naam Leverancier Omschrijving Bewaartijd

Voorkeuren 0 cookies

Deze website slaat jouw voorkeuren op zodat deze bij een volgend bezoek kunnen worden toegepast.

Geen cookies gevonden

Analyse 0 cookies

Deze website analyseert het gebruik ervan, zodat we functionaliteit daarop kunnen aanpassen en verbeteren. De gegevens zijn anoniem.

Geen cookies gevonden

Tracking 1 cookies

Deze website analyseert je bezoek om de inhoud beter op jouw behoeften af te stemmen.
Naam Leverancier Omschrijving Bewaartijd

Extern 0 cookies

Deze website maakt gebruik van externe functionaliteit, zoals Social Media deelmogelijkheden.

Geen cookies gevonden