Uw gegevens Voorletter(s)* Tussenvoegsel Achternaam* Geslacht* Man Vrouw Geboortedatum (dd-mm-jjjj) Contactgegevens E-mail* Telefoonnummer (vast) Telefoonnummer mobiel Adres* PostcodeNummerToevoegingStraatPlaatsLandAlbaniëBelgiëBosnië en HerzegovinaBulgarijeCyprusDenemarkenDuitslandEstlandFinlandFrankrijkGriekenlandHongarijeIerlandItaliëKroatiëLetlandLitouwenLuxemburgMacedoniëMaltaMontenegroNederlandNoorwegenOostenrijkPolenPortugalRoemeniëServiëSloveniëSlowakijeSpanjeTsjechiëVerenigd KoninkrijkVerenigde StatenZwedenZwitserlandUw aanmelding Interesse of aanmelding* Ik heb interesse in vrijwilligerswerk Ik wil graag vrijwilliger worden Ik ben al vrijwilliger Bent u zelf patiënt of naaste van een patiënt? PatiëntNaaste van patiënt Wat voor vrijwilligerswerk wilt u gaan doen?* Docent PHJAEParkinson Café coördinatorParkinson Café medewerkerParkinson Café penningmeesterProvinciaal CoördinatorRedactie Parkinson MagazineSpreekbeurthouderTrainer workshopWerkgroep/commissie/projectgroep Als er sprake is van een Parkinson Café, bij welk Café bent u vrijwilliger? Wilt u nog iets toelichten? Nieuwsbrieven en uitnodigingen U kunt zich hiervoor altijd afmelden via de afmeldlink in de mailings Ik geef toestemming om de maandelijkse nieuwsflits en overige nieuwsberichten per e-mail te ontvangen.AkkoordIk ga akkoord met het privacybeleid van Parkinson Vereniging*Registreer
