Overzicht DBS-neurostimulatoren

Bij DBS-therapie wordt gebruikgemaakt van een neurostimulator. Deze is vergelijkbaar met een pacemaker, die elektrische pulsen afgeeft aan specifieke doelgebieden in de hersenen. 

De neurostimulator wordt onder de huid in de borst of in de buik geplaatst (niet in de hersenen). De neurostimulator stuurt elektrische pulsen via hele dunne draden naar het gebied in de hersenen waar uw symptomen ontstaan.

Er bestaan verschillende merken en typen neurostimulatoren. Een belangrijk verschil is of deze wel of niet een oplaadbare batterij heeft. Het verschilt per DBS-centrum welke neurostimulatoren er worden gebruikt. Vraag dit na bij uw behandelcentrum.

Naam systeem	Active PC	Active RC	Percept PC	Vercise GENUSTM P16	Vercise GENUSTM R16	Infinity
Afbeelding (dit is niet op ware grootte)
Producent	Medtronic	Medtronic	Medtronic	Boston Scientific 1	Boston Scientific	Abott
(Niet)oplaadbaar	Niet oplaadbaar	Oplaadbaar: elke dag 15 min. of om de 10-14 dagen 4-8 uur	Niet oplaadbaar	Niet oplaadbaar	Oplaadbaar: elke week 1 uur	Niet oplaadbaar
Oplaadsysteem
Levensduur batterij	gem. 4 jaar 2	15 jaar 3	gem. 5 jaar 2	3-5 jaar 2	25 jaar 3	Infinity 5: gem. 4 jaar 4 Infinity 7: gem. 5 jaar 4
Afmeting	hoogte: 65 mm breedte: 49 mm dikte: 15 mm	hoogte: 54 mm breedte: 54 mm dikte: 11 mm	hoogte: 68 mm breedte: 51 mm dikte: 11 mm, deels 13 mm	hoogte: 73 mm breedte: 50 mm dikte: 11 mm	hoogte: 57 mm breedte: 45 mm dikte: 11.6 mm	Infinity 5: hoogte: 55,5 mm breedte: 49,5 mm dikte: 13,4 mm Infinity 7: hoogte: 66,8 mm breedte: 50,2 mm dikte: 13,5  mm
Gewicht	67 gram	40 gram	61 gram	58 gram	27 gram	Infinity 5: 48,9 gram Infinity 7: 58,3 gram
Volume	39 cc	22 cc	33 cc	34,9 cc	20,1 cc	Infinity 5: 30,4 cc Infinity 7: 38,6 cc
Combinatie met MRI	1.5-Tesla MRI van het gehele lichaam	1.5-Tesla MRI van het gehele lichaam	1.5 en 3-Tesla MRI van gehele lichaam	1.5-Tesla MRI van het gehele lichaam	1.5-Tesla MRI van het gehele lichaam	1.5-Tesla MRI van het gehele lichaam
Speciale kenmerken			De ‘BrainSense’ technologie  verzamelt informatie via de elektroden in de hersenen. Daardoor kan de behandelend neuroloog in de nabije toekomst de behan-deling aanpassen op grond van deze precieze informatie. Patiënt kan 4 verschillende instellingen kiezen zoals lopen, praten of slapen. (Dit type is de opvolger van de Activa PC.)	De Vercise Cartesia electrode heeft een ‘directioneel systeem’ met gesegmenteerde contacten dat heel precies kan worden ingesteld om het juiste hersengebied te stimuleren; de elektrodes zijn zo gemaakt dat de stroom de goede richting op kan worden gestuurd en de stroom kan voor ieder individueel contactpunt worden gecontroleerd.		Het Infinity DBS systeem heeft ‘directionele elektrodes’ met gesegmenteerde contacten. Dit zorgt voor een preciezere therapie met meer opties om de controle over symptomen te optimaliseren en tegelijk potentiële bijwerkingen van de stimulatie te vermijden. Het systeem is volledige draadloos.
Afstandbediening

1 - De gebruikte afbeeldingen van de Versice, oplaadsysteem en afstandsbediening zijn eigendom van Boston Scientific en onderhevig aan copryright
2 - De levensduur is sterk afhankelijk van de geprogrammeerde instellingen
3 - U laadt de batterij zelf regelmatig op met behulp van een externe oplader
4 - Bij een gemiddeld gebruik met de volgende instellingen: impedantie 50 ohm, amplitude 2 mA, frequentie 120 Hz, pulsbreedte 60 µs (gebaseerd op IFU Infinity mei 2020)

De ontwikkelingen op het gebied van geavanceerde therapieën bij parkinson volgen elkaar snel op. Nieuwe ontwikkelingen verwerken wij zo snel als mogelijk in dit overzicht.